ผู้ลี้ภัยชาวยูเครนหลายล้านคนได้หลั่งไหลเข้าสู่ยุโรปตะวันออกในช่วงหกสัปดาห์ที่ผ่านมา ชีวิตของพวกเขาถูกถอนรากถอนโคนและคนที่รักถูกทิ้งไว้เบื้องหลังหลายคนต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับมือกับการพลัดถิ่นและจัดการกับความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (PTSD) สำหรับผู้ที่เคยผ่านการต่อสู้และได้เห็นความโหดร้ายของกองกำลังรัสเซียที่บุกรุกเข้ามา ความจำเป็นในการบำบัดจะมีมากที่สุด
ทว่าพวกเขาจะต้องพึ่งพาโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพจิต
ที่ทรุดโทรมอยู่แล้ว ในภูมิภาคที่สุขภาพจิตดีได้รับความทุกข์ทรมานจากการถูกละเลยมานานหลายทศวรรษ และที่ซึ่งภาวะซึมเศร้าและบาดแผลถูกตราหน้าภายใต้การปกครองของคอมมิวนิสต์
“นี่เป็นวิกฤตที่อยู่เหนือวิกฤต” นาตาชา อัซโซปาร์ดี มัสกัต ผู้อำนวยการนโยบายและระบบด้านสุขภาพของภูมิภาคยุโรปขององค์การอนามัยโลกกล่าว
เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพจิต เช่นเดียวกับเพื่อนร่วมงานทางการแพทย์ กำลังประสบปัญหาจากภาวะหมดไฟและทำงานหนักเกินไปที่เกี่ยวข้องกับการระบาดใหญ่ของโคโรนาไวรัส เธอกล่าวเสริม อัตราความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้นในช่วง 18 เดือนที่ผ่านมา เกิดจากความโดดเดี่ยวและความกลัวที่จะติดเชื้อ
เกือบ 5 ล้านคนหนีสงครามในยูเครน ส่วนใหญ่ไปยังยุโรปตะวันออก ข้าหลวงใหญ่ผู้ลี้ภัย แห่งสหประชาชาติประเมิน องค์การระหว่างประเทศเพื่อการโยกย้ายถิ่นฐานระบุว่า มี ผู้พลัดถิ่นภายในอย่างน้อย 7 ล้านคน
ทรัพยากรไม่เพียงพอ
องค์การอนามัยโลกกำลังทำงานเพื่อพยายามสร้างขีดความสามารถอย่างรวดเร็ว โดยสร้างชุดเครื่องมือ “การปฐมพยาบาลทางจิตวิทยา” ซึ่งเป็นเอกสารข้อมูลสำหรับโรงเรียนและนักสังคมสงเคราะห์เพื่อช่วยในการจัดเตรียมบัฟเฟอร์เบื้องต้น
“สิ่งนี้อาจไม่เพียงพอสำหรับทุกคน” Azzopardi Muscat อธิบาย “จากนั้นก็มีกระบวนการระบุผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีระบบที่จะส่งต่อพวกเขาไปยังบริการต่างๆ”
ไม่ว่าคุณจะรวมตัวเลขเข้าด้วยกันอย่างไร ก็ไม่มีการยกกำลังสองกับความต้องการที่คาดการณ์ไว้ซึ่งต้องเผชิญกับผู้หญิงและเด็กที่ออกจากบ้านเกิดของตน ซึ่งปัจจุบันเป็นเขตสงครามอยู่เบื้องหลัง
“เราไม่มีบริการด้านจิตสังคมที่สามารถครอบคลุมชาวสโลวักได้ ไม่มีทางที่เราจะครอบคลุมชาวยูเครนได้” Andrej Vršanský ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ League for Mental Health Slovakia กล่าว
สโลวาเกีย ซึ่งรับผู้ลี้ภัยชาวยูเครนไปแล้วกว่า300,000 คนมีนักจิตวิทยาเด็กเพียง 45 คนเพื่อดูแลคนทั้งประเทศ ตามรายงานของ NGO ที่เน้นด้านสุขภาพจิต โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาสามเดือนในการนัดหมายเพื่อพบจิตแพทย์
ภูมิภาคนี้โดยรวมแล้วเป็นเส้นทางยุโรปตะวันตกเมื่อพูดถึงความสนใจและเงินที่ลงทุนในความช่วยเหลือด้านจิตใจ และแสดงเป็นตัวเลข การ สำรวจ ใน ปี 2559 จากหน่วยงานสถิติของสหภาพยุโรปในภูมิภาคนี้ พบว่าโปแลนด์ ซึ่งเป็นประเทศที่รับผู้ลี้ภัยจากยูเครนมากที่สุด มีจิตแพทย์เพียงเก้าคนต่อประชากร 100,000 คน นั่นคือหนึ่งในสามของอัตราในเยอรมนี
การใช้กลุ่มผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของยูเครนในกลุ่มผู้ลี้ภัย ซึ่งมีทักษะด้านภาษาและวัฒนธรรมที่ประเทศเจ้าภาพขาดแคลน จะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับรัฐบาลที่จะต้องพยายามตอบสนองความต้องการของผู้ลี้ภัยที่เดินทางมาถึง
ในสโลวาเกีย Vršanský กล่าวว่า League for Mental Health ได้จัดตั้งสายด่วนภาษายูเครนและแต่งตั้งนักจิตวิทยาที่มีประสบการณ์ความขัดแย้งจากภูมิภาค Donbas ที่ควบคุมโดยแบ่งแยกดินแดนให้เป็นหัวหน้า “เธอทำงานเป็นพนักงานทำความสะอาดในสโลวาเกียมาสามปีแล้ว” วร์ซานสกีกล่าว
คณะกรรมาธิการยุโรปได้แนะนำให้ประเทศสมาชิกยอมรับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญยูเครน ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาเข้าร่วมบริการด้านสุขภาพของประเทศเจ้าบ้านได้อย่างรวดเร็ว เมื่อต้นสัปดาห์นี้ คณะกรรมาธิการได้ประกาศเงินทุนสนับสนุนของสหภาพยุโรปจำนวน 9 ล้านยูโรสำหรับองค์กรพัฒนาเอกชนที่ทำงานในหัวข้อนี้ ตลอดจนให้การสนับสนุนและให้คำปรึกษาด้านการบาดเจ็บ
ร่องรอยของสงคราม
แต่คลื่นความต้องการขนาดใหญ่ยังมาไม่ถึง สำหรับตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าผู้ลี้ภัยอยู่ในโหมดเอาชีวิตรอด โดยมุ่งเน้นที่การปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ของพวกเขา กระบวนการเยียวยาและรับมือกับบาดแผลทางจิตใจจะเริ่มขึ้นก็ต่อเมื่อพวกเขาแก้ไขปัญหาเร่งด่วนได้แล้ว เช่น การหาที่พักและการรับเด็กเข้าโรงเรียน
Agnieszka Popiel จิตแพทย์ชาวโปแลนด์ที่เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บซึ่งดูแลหน่วยบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาที่มหาวิทยาลัย SWPS ของวอร์ซอว์ กล่าวว่า สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างความช่วยเหลือขั้นพื้นฐานและความเข้าใจที่ผู้ลี้ภัยทุกคนต้องการ ด้วยการดูแลเฉพาะทางที่ผู้เชี่ยวชาญสามารถจัดหาให้เท่านั้น เธอช่วยจัดหลักสูตรทั้ง PTSD สำหรับนักบำบัด และการฝึกอบรมขั้นพื้นฐานเพิ่มเติมในการให้คำปรึกษาสำหรับนักศึกษาจิตวิทยา
“ผู้ลี้ภัยส่วนใหญ่ไม่ต้องการนักจิตวิทยา” Popiel กล่าว ถึงกระนั้น การวิจัยจากคลื่นครั้งก่อนของการอพยพย้ายถิ่นที่ขับเคลื่อนด้วยความขัดแย้งจากซีเรียชี้ให้เห็นถึงสัดส่วนที่สูงซึ่งต้องการการดูแลด้านจิตใจ
“โดยปกติ 30-40 เปอร์เซ็นต์เป็นอัตราที่ต่ำที่สุดของ PTSD ในพื้นที่หลังสงคราม” Popiel กล่าว
กระบวนการเดียวกันนี้กำลังเกิดขึ้นในประเทศยูเครน โดยผู้คนต่างหลบหนีออกจากแนวหน้าเพื่อความปลอดภัยทางฝั่งตะวันตกของประเทศ
จิตแพทย์เด็ก Oleh Romanchuk กำลังช่วยเหลือชาวยูเครนพลัดถิ่นภายใน Romanchuk ผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพจิตแห่งมหาวิทยาลัยคา ธ อลิกยูเครนในเมืองลวิฟกล่าวว่าเขามีศรัทธาในความยืดหยุ่นของชาวยูเครนที่จะเอาชนะบาดแผลจากสงคราม
ก่อนสงคราม รัฐบาลมีความก้าวหน้าในการปรับปรุงการรักษาสุขภาพจิตให้ทันสมัย โดยช่วยเอาชนะความอัปยศของมลทินเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิตที่เชื่อมโยงกับการปราบปรามทางการเมืองและอดีตคอมมิวนิสต์ของประเทศ จิตแพทย์กล่าวว่าคนรุ่นใหม่ที่เกิดหลังจากการล่มสลายของสหภาพโซเวียตเปิดกว้างมากขึ้นและถึงกับกระตือรือร้นที่จะพูดเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิต
และการรักษาสามารถทำให้เกิดการรุกได้แม้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เขานึกถึงเด็กคนหนึ่งที่ได้รับการรักษาที่เห็นแม่ของเขาเสียชีวิตด้วยน้ำมือของทหารรัสเซีย เด็กแสดงอาการของโรคเครียดหลังถูกทารุณกรรม แต่เขาตอบสนองต่อการรักษา เขากำลังเขียนจดหมายถึงแม่ที่เสียชีวิตเกี่ยวกับความหวังและความฝันของเขา
“เขาเต็มไปด้วยแสงสว่างและความรักมากขึ้น” จิตแพทย์เด็กกล่าว
“ฉันไม่คิดว่านี่จะเป็นรุ่นของการบาดเจ็บ” Romanchuk กล่าวเสริม “ผมมีความหวังมาก”
credit : towerviewbbdingle.com tweetersation.com twrbaggersplus.com vacanzeisolaverde.com vermontsenaterace.com
